鑒別診斷
非洲豬瘟并不總是表現出上述完整的臨床癥狀。在疫病的早期階段或當少數動物受到感染時，可能很難實現臨床診斷。因其癥狀容易與其他疾病的癥狀相混淆，臨床診斷ASF 通常是推測性的。此外，一些豬( 和野豬) 的其他疾病引起的死亡率與急性ASF暴發的死亡率相似。在實驗室確診前，任何診斷都不具有結論性。除本文( 表4) 所述的主要的鑒別診斷病種外，還需要考慮其他可能的情況，包括普遍的敗血癥或出血( 瘀血) 等。
豬瘟(CSF)
ASF 最重要的鑒別診斷是豬瘟，也被稱為豬霍亂，豬瘟病毒屬于黃病毒科的瘟病毒屬成員。該疾病臨床表現與ASF 相似。急性豬瘟(CSF) 呈現出和急性ASF幾乎相同的臨床癥狀和死后病變，并且死亡率高。臨床癥狀包括高燒、缺乏食欲、嗜睡、出血( 在皮膚、腎臟、扁桃體和膽囊)、結膜炎、呼吸困難、虛弱、蜷縮、紫色變色皮膚，并在2-10 天內死亡。實驗室檢測，是區分兩種疫病的唯一方法。在診斷確診之前嘗試緊急免疫豬瘟(CSF) 疫苗是不明智的，因為在緊急接種疫苗過程中，ASF 很容易通過未經培訓的人員傳播。
豬繁殖與呼吸綜合征(PRRS)
豬繁殖與呼吸綜合征(PRRS) 也被稱為“豬藍耳病”，其特點是在豬的生長和育肥期出現肺炎以及妊娠母豬流產。通常伴有發燒、皮膚發紅，特別是耳部出現青色淤血，同時也會出現腹瀉等癥狀。雖然豬繁殖與呼吸綜合征(PRRS) 致死率一般不高。但是，高致病性的豬繁殖與呼吸綜合征(HP-PRRS) 病毒在過去幾年里使得中國、越南和東歐都有大量的豬群死亡，主要表現為高死亡率、高發熱、嗜睡、厭食、咳嗽、呼吸困難、跛行、青紫/ 發藍( 耳朵、四肢和會陰)。尸體解剖能夠發現包括肺部病變( 間質性肺炎) 和淋巴器官( 胸腺萎縮、淋巴結腫大和出血) 以及腎臟瘀斑出血等癥狀。
豬皮炎腎病綜合征(PDNS)
該病屬于豬圓環病毒2 型導致的相關疾病(PCVAD) 之一，豬皮炎腎病綜合征(PDNS) 通常影響生長豬和育肥豬。雖然臨床癥狀有很強的特點，但沒有具體的診斷檢測方法。該病特點是，在半邊胴體的后半部以及會陰部位出現深紅色至紫色的皮膚病變。在嚴重的情況下，側腹部也可能發生皮膚病變。血管壁上的病變是由壞死性血管炎( 發炎的血管) 引起的，顯微鏡下觀察，很容易與ASF 進行區分。該病還伴有厭食、沉郁和嚴重的腎病( 發炎的腎臟)，這通常是導致死亡的原因。淋巴結也可能發生腫大，發病率普遍較低，但患病的豬死亡率較高。
豬丹毒
這種由豬紅斑丹毒絲菌引起的細菌性疾病會影響到所有年齡段的豬，主要影響小規模商品豬場、和飼養密集、粗放的養殖場。該病可表現為急性或亞急性。通常在仔豬中看到急性死亡，盡管死亡率通常比ASF 低得多，但其特征是突然死亡。感染兩三天后，可能會表現出特征性的菱形皮膚病變，這與壞死性血管炎( 發炎血管) 相關。在成年豬中，這通常是該病的唯一的臨床表現。與急性ASF 一樣，脾臟可能充血并明顯腫大。其他的剖檢病變包括肺部和周邊淋巴結充血，以及腎臟、心臟和胃漿膜的出血。本病通過細菌分離實驗可以確診，青霉素等有良好的治療作用。微觀的變化與典型的ASF不同。
豬偽狂犬病
豬偽狂犬病，在感染的動物中引起生殖系統和嚴重的神經系統癥狀，經常導致死亡。幾乎所有的哺乳動物都能感染偽狂犬病毒，但豬最易感染，而且是病毒的儲存宿主。仔豬受影響最嚴重，在前兩周死亡率可達100%。仔豬通常發燒、停止進食，并表現出神經癥狀( 顫抖、痙攣、癱瘓)，經常在24 - 36 小時內死亡。稍大的豬( 兩個月以上) 可能會出現類似癥狀，但通常伴有呼吸道癥狀和嘔吐，并且不太可能死亡。母豬和公豬主要發生呼吸道癥狀，但妊娠母豬會出現流產或生下虛弱、發抖的仔豬。在大腦、小腦、腎上腺和其他臟器，如肺、肝或脾出現壞死灶和腦脊髓炎病變。在胎兒或仔豬中，肝臟上出現白斑是病毒感染的高度特征性變化。
沙門氏菌病( 及其他細菌性敗血癥)
仔豬通常會受到影響。及時的抗生素治療可能有效。通過細菌培養進行確認診斷。與ASF 相同的特征包括發燒、食欲不振、呼吸系統或胃腸癥狀，以及屠宰時發現胴體充血、炎癥反應。動物可能在感染后3-4 天死亡。死于沙門氏菌病的豬在耳朵、腳、尾巴和腹部顯示紫紺。尸體剖檢可能發現包括腎臟和心臟表面的瘀點出血、脾臟增大( 但顏色正常)、腸系膜淋巴結腫大、肝臟腫大和肺部充血等病變。
中毒
當大量的豬突然死亡時，應考慮可能中毒。很少有毒素導致出現類似ASF 感染時造成的嚴重出血。盡管以香豆素為基礎的毒鼠藥，如華法林可能導致大量出血，但不太可能同時影響群體中的許多豬。在發霉飼料中發現的某些真菌毒素，如黃曲霉毒素和葡萄穗霉屬毒素可能導致出血和嚴重死亡。意外或惡意的農藥中毒會導致所有年齡段的豬只的死亡，但在24 - 48 小時內所有的死亡豬通常很少有任何臨床癥狀或死后病變，較易與ASF 的臨床剖檢表現進行區分。且中毒不太可能伴有發燒。
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